TIỀN SẢN GIẬT LÀ GÌ VÀ SỰ NGUY HIỂM CỦA TIỀN SẢN GIẬT

Tiền sản giật là một biến chứng thai kỳ. Sau tiền sản giật, huyết áp cao, nồng độ protein trong nước tiểu cao (protein niệu) cho thấy thận bị tổn thương hoặc các dấu hiệu tổn thương cơ quan khác có thể phát triển

Tiền sản giật là một biến chứng thai kỳ. Sau tiền sản giật, huyết áp cao, nồng độ protein trong nước tiểu cao (protein niệu) cho thấy thận bị tổn thương hoặc các dấu hiệu tổn thương cơ quan khác có thể phát triển. Ở những phụ nữ có huyết áp đã ở trong phạm vi tiêu chuẩn, tiền sản giật thường bắt đầu sau 20 tuần mang thai. Nếu không được điều trị, tiền sản giật có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong cho mẹ và thai nhi. Thường nên sinh sớm, nhưng thời điểm sinh chính xác phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tiền sản giật và tuổi thai. Trước khi sinh, điều trị tiền sản giật bao gồm theo dõi cẩn thận, sử dụng thuốc hạ huyết áp và kiểm soát các biến chứng. Tiền sản giật cũng có thể xảy ra sau khi sinh con và được gọi là tiền sản giật sau sinh.

Triệu chứng của tiền sản giật

·        Quá nhiều protein trong nước tiểu hoặc các vấn đề về thận

·        Đau thắt lưng

·        Các vấn đề về gan và lá lách

·        Đau đầu dữ dội

·        Thay đổi thị lực, bao gồm mất tạm thời, nhìn mờ, hạy cảm với ánh sáng

·        Đau vùng bụng trên, thường ngay dưới xương sườn

·        Buồn nôn hoặc nôn mửa

·        Tăng cân và sưng tấy (phù nề) là điều bình thường trong thai kỳ khỏe mạnh. Tuy nhiên, tăng cân đột ngột hoặc phù nề đột ngột (đặc biệt là ở mặt và tay) có thể là dấu hiệu của tiền sản giật.

Căn nguyên gây ra tiền sản giật

Nguyên nhân chính xác của tiền sản giật có thể liên quan đến một số yếu tố. Các chuyên gia tin rằng nó bắt đầu từ nhau thai (cơ quan cung cấp chất dinh dưỡng cho thai nhi trong thời kỳ mang thai). Trong thời kỳ đầu mang thai, các mạch máu mới phát triển và tiến hóa để cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho nhau thai.

 Những mạch máu này dường như phát triển bất thường hoặc không hoạt động bình thường ở phụ nữ bị tiền sản giật. Các vấn đề về lưu thông máu trong nhau thai có thể khiến huyết áp của bà bầu không được điều hòa hợp lý.

Rối loạn tăng huyết áp khác khi mang thai

Tiền sản giật là một rối loạn tăng huyết áp có thể xảy ra trong thai kỳ. Các rối loạn khác cũng có thể xảy ra, bao gồm:

Tăng huyết áp thai kỳ là tình trạng tăng huyết áp xảy ra sau tuần thứ 20 của thai kỳ mà không có bất thường ở thận hoặc các cơ quan khác. Một số phụ nữ bị tăng huyết áp thai kỳ có thể bị tiền sản giật.

Tăng huyết áp mãn tính, là tình trạng huyết áp cao phát triển trước khi mang thai hoặc trước tuần thứ 20 của thai kỳ. Huyết áp cao kéo dài hơn ba tháng sau khi mang thai còn được gọi là huyết áp cao mãn tính.

Tăng huyết áp mãn tính phức tạp do tiền sản giật đề cập đến một phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh tăng huyết áp mãn tính trước khi mang thai, đồng thời tình trạng tăng huyết áp trở nên trầm trọng hơn khi mang thai, nước tiểu có chứa protein hoặc các biến chứng sức khỏe khác xảy ra.

Các yếu tố rủi ro

Các điều kiện sau đây có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển chứng tiền sản giật:

·        Tiền sản giật trong lần mang thai trước

·        Mang thai nhiều lần

·        Huyết áp cao mãn tính (tăng huyết áp)

·        Bị tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 trước khi mang thai

·        Bệnh thận

·        Sử dụng thụ tinh trong ống nghiệm

Các điều kiện sau đây có liên quan đến nguy cơ trung bình phát triển chứng tiền sản giật:

·        Mang thai lần đầu với đối tác hiện tại

·        Béo phì

·        Tiền sử gia đình tiền sản giật

·        Tuổi mẹ từ 35 tuổi trở lên

·        Biến chứng từ lần mang thai trước

Các biến chứng

 Các biến chứng của tiền sản giật có thể bao gồm: 

·        Thai nhi chậm phát triển. Tiền sản giật ảnh hưởng đến các động mạch mang máu đến nhau thai. Nếu nhau thai không nhận đủ máu, thai nhi có thể không nhận đủ máu, oxy và chất dinh dưỡng. Điều này có thể dẫn đến thai nhi chậm phát triển (thai nhi hạn chế tăng trưởng). 

·        Sinh non. Tiền sản giật có thể dẫn đến chuyển dạ sớm ngoài ý muốn (sinh trước 37 tuần tuổi thai). Ngoài ra, cơ sở chính của điều trị tiền sản giật là thực hiện chuyển dạ sinh non theo kế hoạch. Trẻ sinh non có nguy cơ cao bị khó thở và bú, các vấn đề về thị lực hoặc thính giác, chậm phát triển và bại não. Điều trị trước khi sinh non có thể làm giảm một số rủi ro. Nhau bong non. Tiền sản giật làm tăng nguy cơ nhau bong non. Tình trạng bệnh lý này có thể khiến nhau thai tách ra khỏi niêm mạc tử cung trước khi sinh. Tình trạng nhau bong non nghiêm trọng có thể dẫn đến chảy máu ồ ạt, đe dọa tính mạng của cả mẹ và bé. 

·        Sản giật có thể xảy ra trong trường hợp không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng tiền sản giật nào trước đó. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể xảy ra trước một cơn co giật bao gồm nhức đầu dữ dội, các vấn đề về thị lực, lú lẫn hoặc thay đổi hành vi, nhưng thường không có triệu chứng hoặc dấu hiệu cảnh báo. 

·        Sản giật có thể xảy ra trước, trong hoặc sau khi sinh con. Tổn thương các cơ quan khác. Tiền sản giật có thể gây tổn thương thận, gan, phổi, tim hoặc mắt và có thể dẫn đến đột quỵ hoặc tổn thương não khác. Mức độ tổn thương các cơ quan khác phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tiền sản giật. 

·        Bệnh tim mạch. Tiền sản giật có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và mạch máu (tim mạch) trong tương lai. Nguy cơ của bạn sẽ cao hơn nếu bạn bị tiền sản giật nhiều lần hoặc nếu bạn đã từng sinh non.

Phòng ngừa

Bằng chứng lâm sàng tốt nhất để ngăn ngừa tiền sản giật là sử dụng aspirin liều thấp. Nếu bạn có một yếu tố rủi ro cao đối với chứng tiền sản giật hoặc nhiều yếu tố rủi ro trung gian, thì bác sỹ của bạn có thể khuyên dùng 81 mg viên aspirin mỗi ngày sau 12 tuần của thai kỳ.

Điều rất quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​của bác sỹ để đảm bảo an toàn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung nào.

Lối sống và Lựa chọn Sức khỏe

Trước khi mang thai, tốt nhất bạn nên giữ sức khỏe tốt nhất có thể, đặc biệt nếu bạn từng bị tiền sản giật. Nói chuyện với bác sỹ của bạn về cách quản lý bất kỳ tình trạng nào làm tăng nguy cơ tiền sản giật.